Interesse an einem Auslandsaufenthalt?

Teilnehmer

Name des Teilnehmers*

Geburtsdatum*

Geschlecht* FM

E-Mail-Adresse des/r Schülers/in*

Staatsangehörigkeit*

Anschrift

Strasse*

Ort*

Telefon*

E-Mail-Adresse*

Name der Mutter*

Handynummer der Mutter*

Name des Vaters*

Handynummer des Vaters*

Fetsnetz*

Auf welche Schule geht Ihr Kind? (Name und Adresse)

Aufenthaltsinformationen

Name der gewünschten Schule

Land

Programmdauer TrimesterSemesterSchuljahr

Beginn des Aufenthalts

Ende des Aufenthalts

Unterkunftsart GastfamilieInternat

Art der Schule PrivatschuleÖffentliche SchuleSportakademie

Charaktereigenschaften geselligruhigaktivpassivspontanabwartendkontaktfreudig

Welche Sportart möchte Ihr Kindwährend des Aufenthalts praktizieren

Welches Instrument spielt Ihr Kind

Gesundheit

Allergien? Falls ja, welche?

Asthma JaNein

Medikamente JaNein
Falls ja, welche?

Besondere Diäten

Befindet sich Ihr Kind derzeit in medizinischer Behandlung?

Bitte folgende Unterlagen beifügen:

• Kopie des letzten Zeugnisses

• Bewerbungsschreiben auf Englisch

• 2 Passbilder

• Kopie des Reisepasses / Personalausweises

Anmerkungen